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《现代医院采购管理实践》前言:“三权分置”模式下的廉洁高效采购

2021-6-16 13:10:23 来源:易文网

    医院采购是医院运营管理中的重点及难点,其管理水平的高低直接影响医院经济效益及社会效益,故加强医院采购管理具有重要意义。“三权分置”模式是指决策权、采购权及使用权分离,有效改善了原有流程中“三权”界定不清的缺陷,形成监督制约、分权制衡、廉洁高效的管理机制。这对于医药采购管理透明性、监管等具有事半功倍的效果,对于医院管理质量和患者治疗质量均具有较好的提高作用。上海市人民医院(简称“上海一院”)在采购管理的“三权分置”模式下,进行了诸多探索,总结了许多宝贵的经验,将以本书为载体,分享给全国医疗行业。

    现阶段,我国处于医疗卫生体系改革初步阶段,医院管理工作面临越来越多的挑战,尤其在医院设备、药品及物资采购管理中,问题日益突出,已成为医院管理工作的重点及难点。医院采购物资种类繁多、涉及领域广泛,但医院采购的权力分散在各个部门,这一局面影响了医院采购管理的综合决策。据统计,我国医院的卫生材料、药品及仪器设备等物资的年采购支付约占医院年收入的50%。因此,加强医院采购管理的监控将促进医院自身发展,增强医院社会形象。

    上海一院应用“三权分置”模式,实施内部控制及监督管理,探索了一条医院采购的高效廉洁之路。在医疗物资采购中,医院使用科室提出申请后,医院相关委员会行使决策权,采购处行使执行权,使用科室享有使用权。“三权分置”模式可实现相互监督,权力制衡,从机制上保证了组织行为的科学性及合理性,提高医院的经济效益。对行使决策权的医院相关委员会,也须实施有效监督,应定期更换医院采购委员会成员,确保各司其职。同时为相关委员会设立秘书处协助处理日常突发事务,定期更新采购目录,确保产品为产品。药品、设备、试剂及耗材的采购管理须经逐层审核,并由后勤保障处进行监督管理。同时,随着信息技术的不断发展,医院采购管理中的数据可建立数据库,合理掌握当前临床应用及其库存规模,确定合理的设备器材库存形式及其规模。

    限度提高医疗设备的使用率也是采购管理中的重要环节,应避免盲目使用、避免发生库存与积压,加快医院的资金流转。每一位采购员须明确职责,避免出现重复采购或者无法采购的现象。

    最后,利用权力运行监控软件在医院内网实现阳光运行,并通过公开晒权,将采购中的内容上传到相关网站中,加强信息的监控使用,保证监督环节的有序进行,规范招投标的采购行为,保证医院采购管理工作的健康有序运转。

    公立医院全面的从理论到实践的采购管理分析著作不多,谨以此本作为探索之作,以期对我国的医疗改革事业作出贡献。

                                                    《现代医院采购管理实践》编委会
                                                    2021年3月

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